Ma Santé, Mon Bien-Etre

Comment compenser dans la journée les nuits mauvaises ou trop courtes ?

Ah ! quel bonheur de se sentir reposé par un sommeil suffisant.

par Sylvie Villalard-Lavauzelle

1. L’art de la sieste (interdiction d’être dérangé)

•  Micro sieste : 2 à 3 minutes, plutôt relaxation que sommeil, respiration ample et tranquille, attention concentrée sur un vide agréable (image ou respiration).

• Sieste classique : 15 à 20 minutes, à l’abri de la lumière, position confortable mais pas forcément allongée, de préférence après le déjeuner.

• Somme : 60 à 90 minutes, dans les mêmes conditions que la sieste classique, réservé aux personnes en déficit de sommeil (- 6 heures par nuit). 

         2. Exemple du sommeil des navigateurs dans une course au large 

Jean-Pierre Dick, vainqueur de la Barcelona Word Race 2011 et de la transat Jacques Vabre 2011, explique sa gestion du sommeil :

• Déterminer précisément à quels moments s’ouvraient mes portes du sommeil, ceci par les études du  Centre du sommeil de l’Hôtel Dieu et de l’European Sleep Center. Grâce aux enregistrements, j’ai pu individualiser mes heures les plus propices à l’endormissement.

• Pendant une course au large, j’essaie de dormir pendant  2 ou 3 phases la nuit,  plus 2 ou 3 siestes plus courtes dans la journée,  pour un total d’environ 5 heures de sommeil par 24 heures.

• Le « lit » conçu avec l’aide technique de l’Association Pour la Literie permet l’apparition rapide et importante de sommeil lent profond, donc d’un sommeil de qualité.

 Informations sur la Journée du Sommeil : Institut National du Sommeil et de la Vigilance

Quelle alternative pour les insomniaques ?

 1. Dormir peu ou mal + être fatigué et éventuellement dépressif. 

2.  Dormir suffisamment par des somnifères + augmenter le risque de décès/cancer. 

 Le British Medical Journal vient de publier une étude de la Scripps Clinic Family Sleep Center de la Jolla (Californie) ayant étudié 23 676 sujets et 10 529 patients prenant des hypnotiques (somnifères). Parmi ces hypnotiques  figuraient des barbituriques, des antihistaminiques sédatifs et des benzodiazépines, notamment le zolpidem (molécule à action courte supposant apporter une sécurité plus grande).

  La conclusion de cette étude est la suivante :

• Le risque de décès serait multiplié par 3.6 pour moins de 18 doses annuelles jusqu’à 5.3 au-delà de 132 doses.
• Le risque de cancer serait accru de 35% pour les consommateurs de plus de 132 doses d’hypnotiques par an.

Cette étude appelle plusieurs remarques :

• Elle mérite notre attention car les français sont de grands consommateurs de psychotropes (substance agissant sur le système nerveux central) :   5^ème rang des médicaments consommés. Les  hypnotiques (somnifères) sont consommés par 6.4% des hommes et 11.1 % des femmes,  et en proportion croissante avec un mauvais état de santé  et l’âge (32% des personnes de plus de 65 ans et 40% des personnes de plus de 85 ans).

• Les hypnotiques sont reconnus comme ayant une action néfaste sur la mémoire des personnes âgées et celles souffrant d’insuffisance respiratoire chronique.

• On sait que l’insomnie est facteur de dépression.

• Différentes publications font un lien entre hypnotiques et suicide.

 Les auteurs de l’étude recommandent une psychothérapie comportementale   pour éviter l’excès de consommation de psychotropes.

 

 

 

 

 

Le sucre, une menace sur la santé des enfants ?

Le sucre est-il néfaste pour la santé des enfants : 2 points de vue

par Sylvie Villalard-Lavauzelle

Des chercheurs de l’Université de Californie (San Francisco) ont publié dans l’édition du 1^er février 2012 de la revue Nature un article sur les méfaits du sucre sur les enfants : la consommation excessive de sucre serait non seulement à l’origine de troubles métaboliques, mais créerait également une forte dépendance et altérerait la régulation de l’appétit.

La Société Française de Pédiatrie a fait le point :

Diabète chez l’enfant : excès de sucre en cause ?

L’excès de sucre n’est pas la cause des diabètes de type 2 en augmentation chez les jeunes. Le responsable est l’augmentation de l’obésité massive qui touche tout particulièrement certaines ethnies qui y sont prédisposées.

Le sucre aussi toxique et addictif que le tabac ou l’alcool ?

L’addiction se traduit par l’existence :

• d’une dépendance physique caractérisée par des manifestations de tolérance entraînant des besoins de plus en plus conséquents pour obtenir le même effet
• des symptômes de sevrage lorsque l’individu est privé de la substance en question.

Elle conduit donc à un comportement cherchant à se procurer de manière incontrôlable la substance dont on est dépendant.

Les sucres ne suscitent aucun de ces signes physiques ou comportementaux.

Risque d’obésité ?... ou de carences.

L’appétit est parfaitement régulé chez l’enfant. Le poids d’un enfant est programmé et son hypothalamus a pour fonction de réguler son appétit et son activité physique pour assurer l’évolution pondérale selon cette programmation, en grande partie génétiquement déterminée. Chez l’enfant obèse, la programmation du poids se fait à un niveau plus élevé, ce qui explique son appétit accru.

Chez l’enfant, en cas de repas plus riche, le système de régulation de poids va moduler l’appétit pour compenser l’excédent énergétique sur les repas suivants. La courbe de poids restera donc régulière.

Des repas trop riches en sucres, et donc en calories, risquent, du fait de la régulation de l’appétit, d’entraîner une diminution de la consommation des autres aliments, et notamment de ceux  apportant calcium, fer, vitamines et autres oligoéléments.

La consommation excessive de produits  sucrés peut donc être responsable de carences nutritionnelles, et non de surcharge pondérale.

 

Eviter d'attraper une gastro-entérite.

La meilleure et plus simple prévention : le lavage des mains

par Sylvie Villalard-Lavauzelle

Potentiellement nous pouvons tous être contaminés par une gastroentérite.  La précaution de base est le lavage des mains :

•  après être allé aux toilettes,
•  avant de faire la cuisine,
•  après avoir pris les transports en commun.

C'est une précaution quotidienne indispensable, même sans épidémie  menaçante !

 

Inactivité physique et cancer : plus vous restez assis, plus votre risque augmente

 

Bouger 1 à 2 minutes par heure

par Sylvie Villalard-Lavauzelle

Tel est le résultat sur l'inactivité et le cancer, présenté par d’éminents scientifiques lors de la Conférence annuelle de l'American Institute for Cancer Research (AICR) de novembre 2011,  avec de nouvelles estimations stupéfiantes du nombre des cancers qui pourraient être évités si l’on bougeait davantage. Au moins une fois par heure. Dans l’étude de l’AICR ont été mesurés la corpulence, le taux d’hormones sexuelles, l’insulino-résistance et l'inflammation, ces indicateurs du risque de cancer. Et ces marqueurs s’avèrent réduits même par de très courtes pauses physiques régulières dans la journée.  

 

Augmenter son activité physique peut réduire le risque de 20-30% selon les cancers :

 - 25 à 30% pour les cancers du sein et du colon

- 10 à 20% pour le cancer de la prostate

- 30 à 35 % pour le cancer de l’endomètre

 

Il ne s’agit pas seulement de 30 minutes d’exercice physique quotidien, modéré à vigoureux,  essentiel  mais pas suffisant. Mais ce sont les pauses régulières et les petites activités physiques qui feront la différence. L’AICR  appelle donc chacun, en complément de l'exercice physique, de couper chacune des heures de bureau d’1 à 2 minutes d'activité. Ces pauses peuvent être aussi simples que marcher vers le bureau d'un collègue (au lieu d'envoyer un e-mail, par exemple), se lever et se promener pendant les appels téléphoniques et les conference-calls…

Par ailleurs, la marche quotidienne rapide reste un principe de base : elle contribue à réduire plusieurs grands facteurs de risques biologiques de cancer.

 

 

Le traitement des rhinites allergiques a-t-il évolué ?

 

Les allergies respiratoires devraient toucher 50% des français en 2020.

par Sylvie Villalard-Lavauzelle

Quel est le traitement de la rhinite allergique ?

Les premières recherches d’immunothérapie sur les pollens ont été effectuées en 1911, il y a 100 ans, par deux chercheurs anglais, Leonard Noon et John Freeman. L'immunothérapie est un traitement qui consiste à administrer des substances qui vont stimuler les défenses immunitaires de l'organisme afin de lutter contre différentes maladies. L’immunothérapie allergénique est un traitement étiologique, c’est-à-dire qui agit sur les symptômes et sur la cause des maladies.

 Jusque dans les années 80, l’immunothérapie allergénique a été administrée par voie sous-cutanée. De nouvelles recherches ont permis de développer la voie sublinguale, reconnue par L’Organisation Mondiale de la Santé en 1998 comme plus sûre et plus efficace. De la voie sublinguale sous forme de gouttes, le laboratoire Stallergènes a mis au point, pour les principaux allergènes, une immunothérapie sous forme de comprimé qui offre plus de facilité de transport et d’observance

Peut-il y avoir des complications à la rhinite allergique ?

Une mauvaise prise en charge peut-entraîner de nombreuses complications telles que des apnées, des sinusites aigües ou chroniques, des otites, des difficultés respiratoires majeures, et aussi de l’asthme (45%  des patients).

La spondylarthrite ankylosante fait l'objet d'une vaste étude

Pour redonner de l'espoir aux personnes souffrant de cette maladie handicapante.

par Sylvie Villalard-Lavauzelle 

Les rhumatismes inflammatoires chroniques rassemblent un grand nombre de pathologies qui affectent les articulations, évoluent par poussées et avec le temps, conduisent souvent à une érosion des articulations concernées et/ou à une diminution progressive de la mobilité de ces jointures ou de la colonne.  Parmi ces pathologies, la spondylarthrite ankylosante est une maladie essentiellement masculine dont les premiers symptômes surviennent en moyenne aux alentours de 25 ans. C’est une maladie chronique dont la cause est partiellement connue et dont le diagnostic est difficile à poser dans ses dernières phases. La mise en place d’un traitement est de ce fait retardée, il apparaît également difficile d’établir un pronostic une fois la maladie installée.

 Quelle est cette étude sur  la spondylarthrite ankylosante ?

Depuis 2007, la cohorte DESIR (Devenir des Spondylarthrites Indifférenciées Récentes)  constitue auprès de 708 patients (qui vont être suivis pendant 5 à 10 ans), une base de données démographiques, cliniques, biologiques, sérothèque et imagerie. L’objectif est de mieux comprendre la physiopathologie des rachialgies et d’analyser leurs conséquences sur les patients. Cette étude est réalisée en partenariat avec l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, la Société Française de Rhumatologie et l’Inserm, avec le soutien institutionnel de Pfizer.

 A ce jour,   la cohorte DESIR a permis de démontrer que les patients tabagiques avaient une maladie plus sévère que les patients non tabagiques.

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Les bienfaits de la vitamine D sur la santé

par Sylvie Villalard-Lavauzelle

Une exposition au soleil, peau non protégée, de 15 à 30 minutes par jour, apporte 90 -95% de vos besoins en vitamine D.

Quelles sont les pathologies  qui peuvent être améliorées par l’apport de  vitamine D ?

 Le dénominateur commun de très nombreux troubles de la santé est un déficit en vitamine D.  Celle-ci a fait l’objet de nombreuses études depuis 2010, révélant son rôle de régulateur dans l’expression de 229 gènes, dont de nombreux gènes impliqués dans des maladies auto -immunes ou des cancers.  Les pathologies concernées sont les suivantes :

• Les cancers du sein et colorectal
• Les maladies cardio-vasculaires
• Les problèmes osseux (ostéoporose)
• Les problèmes infectieux (en particulier la grippe saisonnière)
• Certaines maladies de la peau
• La préservation des facultés intellectuelles
• La dépression

 

Quel est le type de personnes les plus déficientes en vitamine D ?

On estime que 40-75% de la population mondiale est déficiente en vitamine D. Les personnes les  plus déficientes sont ;

• Les personnes de plus de 70 ans qui synthétisent 4 fois moins de vitamine D qu’une personne de 20 ans, en raison de la peau plus fine et d’une réduction du potentiel enzymatique.
• Les personnes à peau foncée
• Les personnes peu exposées au soleil

Si l'ostéoporose silencieusement affaiblit votre colonne vertébrale, une technique de chirurgie innovante permet de la renforcer.

Une fracture vertébrale peut maintenant être aisément consolidée pour redresser la colonne et retrouver une meilleure qualité de vie.

par Sylvie Villalard-Lavauzelle

L’ostéoporose est une maladie du squelette caractérisée par une masse osseuse faible et une détérioration de la microarchitecture osseuse. La fracture vertébrale est la plus répandue des fractures ostéoporotiques (46%). En France, on estime que chaque année  220 000 personnes sont victimes d’au moins une fracture vertébrale ostéoporotique.

« Quel est l’impact des fractures vertébrales  ostéoporotiques sur la qualité de vie ? Induisent-elles beaucoup d’arrêts maladie ? »

Au-delà d’une diminution de la capacité respiratoire, des douleurs musculaires postérieures, de troubles digestifs, de douleurs lombaires chroniques, les fractures entraînent un retentissement psychologique pour les patients, une perte de taille, une position penchée en avant, une dégradation de son image physique, un sentiment de vieillissement.  Dans certains cas la nécessité de prendre une canne pour marcher contribue aussi à diminuer l’autonomie.